Ficha Digital: Avaliação de Solução Tecnológica Aplicada na Saúde Pública / Digital Paper: Evaluation of Applied Technology in Public Health System / Ficha Digital: Evaluación dSolución Tecnológica Aplicada en Salud Publica

Objetivo: Avaliar um sistema de informação implantado na rede pública de saúde em São Paulo para registrar e armazenar dados de pacientes, digitalizando em tempo real a escrita à mão da equipe assistencial durante o atendimento quanto a sua efetividade nas rotinas do processo de trabalho. Métodos: Estudo exploratório e descritivo sobre o sistema "ficha digital" com pesquisa aplicada e revisão da literatura. Resultados: 1.211 profissionais de saúde: gerentes, enfermeiros e médicos, participaram de pesquisa qualitativa com perguntas objetivas sobre a ferramenta e 145 responderam. As respostas possibilitaram tecer uma avaliação sobre a efetividade do sistema e a revisão da literatura destacou o interesse crescente por essa ferramenta. Conclusão: É um sistema que disponibiliza tecnologia inovadora e diferenciada como está em operação e seu potencial não é plenamente utilizado, requerendo desenvolvimento contínuo e interativo para aumentar sua efetividade.

Objective: The aim of this study was to evaluate the information system deployed in public health network in São Paulo such as his effectiveness in the routines of the work process through the results of search and a review of literature. Methods: Exploratory and descriptive study of "digital paper" that provides the resources to record and store patient data by scanning a handwritten of the health care professional during the assistance. Results: 1,211 health care professionals in three categories, managers, nurses and physicians, were invited and participated in qualitative research and 145 answered. The answers made it to weave the effectiveness of the "digital paper" and the literature review confirmed the growing interest of this tool. Conclusion: The conclusion was that the system offers innovative and advanced technology such as in operation and it's not fully utilized on his high potential, requiring continuous and interactive development to increase its effectiveness.

Objetivo: Evaluar un sistema de información desplegada en la red de salud pública en São Paulo por su eficacia en las rutinas del proceso de trabajo a través de los resultados de una encuesta y revisión de la literatura. Métodos: Estudio exploratorio y descriptivo del sistema "ficha digital" que se utiliza para registrar y almacenar datos de los pacientes mediante el escaneo de un escrito a mano el equipo de atención durante el servicio. Resultados: 1.211 profesionales de la salud: gerentes, enfermeras y médicos, participaron en la investigación cualitativa con preguntas objetivas sobre la herramienta y 145 respondieron. Las respuestas han permitido tejer una evaluación de la eficacia del sistema y de la revisión de la literatura confirman el creciente interés en esta herramienta. Conclusión: Es un sistema que ofrece la innovadora tecnología, diferenciada, ya que se encuentra en funcionamiento y su potencial no se utiliza por completo, lo que requiere el desarrollo continuo e iterativo con la finalidad de aumentar su eficacia.

Fístula da anastomose esôfago-visceral cervical em doente com câncer do esôfago / Cervical esophageal fistula after esophagectomy for cancer

São estudadas, retrospectivamente, as fístulas que ocorreram em operações de substituição do esôfago pelo estômago ou pelo cólon, em 57 doentes portadores de neoplasia maligna do esôfago. O índice geral de fístula da anastomose cervical foi de 42,1 por cento, tendo sido de 47,6 por cento quando se utilizou o cólon e de 38,8 por cento quando foi transposto o estômago. São analisados e discutidos os resultados em relação ao grau de perda de peso dos doentes, ao tipo da víscera transposta, a via empregada para transposição do cólon ou do estômago e ao mesmo tempo de fechamento da fístula. Os autores concluem que a fístula da anastomose esofágica visceral foi menos frequente nos doentes que não apresentavam perda de peso, ou tinham perda considerada leve, e quando foi utilizada a via mediastinal posterior. Considerando-se o tipo de reconstrução, não se observou diferença significativa

Resultados imediatos da operaçao de ressecçao em tres tempos em doentes com neoplasia obstrutiva de colon esquerdo e reto / Results of staged resection for obstruction caused by colorectal cancer.

Os autores estudam retrospectivamente 26 pacientes portadores de neoplasias obstrutiva de colon esquerdo e reto, que foram tratados inicialmente com uma descompensaçao, a seguira ressecçao e posteriormente o fechamento de colostomia. A morbidade global foi de 54,9// e a mortalidade global de 15,4//. A ressecabilidade foi de 53,9//, sendo que nenhuma das neoplasias de reto foi ressecada. Concluem que a operaçao em tres tempos e eficiente para o tratamento dessa complicaçao, apresentando, no entanto, alta morbidade e mortalidade, e tempo de internaçao prolongado

Câncer do esôfago: cirurgia sem toracotomia? / Esophageal cancer: surgery withount thoracotomy?

Analisam-se os resultados imediatos obtidos em 33 portadores de neoplasia maligna do esôfago, submetidos a derivaçöes internas ou à esofagectomia sem toracotomia. Observou-se alta incidência de complicaçöes pleuropulmonares (66,7%), de fístulas cervicais (33,3%) e mortalidade global de 28,6%. Discutem-se as opçöes terapêuticas em doentes com câncer do esôfago, a importância de se prover uma qualidade de sobrevida melhor e os resultados obtidos por outros autores no tratamento desta afecçäo